盡管離打死“怪獸”只剩下最后一步“關腹”操作,任心依舊沒有掉以輕心。
在做關腹這一操作之前,從內到外,優(yōu)先處理縫合好血管與闌尾系膜,將闌尾切除后所遺留的洞口給縫合上。
“拉鉤?!比涡膶ν踽t(yī)生說道。
王醫(yī)生正在觀察放在標本盤里的闌尾,自己做這種手術也不下數(shù)百例了,偶爾運氣不錯超常發(fā)揮才能達到任心現(xiàn)在的速度,可這家伙第一次就能這樣,不僅有天賦,連運氣也是這么的好。
有些羨慕,卻沒有嫉妒,更沒有恨。
嗯,這么快就找到闌尾肯定是運氣加持的作用,我的技術還是比任心高的。
王醫(yī)生自我安慰。
“王老師,幫我拉鉤。”任心又說了一遍。。
王醫(yī)生這才反應過來連忙拿起手術鉤用力拉鉤。
給闌尾炎手術做助手,也就是這么幾項工作,就是在主刀做切口的時候幫著分離各個組織,做好止血的工作;其次就是在主刀完成闌尾切除后拉鉤,暴露視野并防止傷口感染的工作。
而做拉鉤這種活計的最重要的一點是力氣大且持久,一般來說都是小年輕的專屬。
很少有王醫(yī)生這樣的主治醫(yī)師給下屬做助手拉鉤的。
一來是力氣總不如二十多歲的年輕人,二來是沒有這么高尚的情操,能給機會獨立做手術已經不錯了,怎么還會屈尊做助手呢?
不得不說任心的運氣真的很好,遇到了一個好說話的王醫(yī)生。
“開始縫合?!?br />
因為關腹是要層層縫合的,需要腹膜與腹膜對齊然后縫合,腹直肌與腹直肌對齊然后縫合,脂肪層繼續(xù)挨著脂肪層...
所以任心先開始血管與闌尾系膜的縫合,采用的縫合方式是袋口縫合,又叫荷包縫合,因其如同煙袋荷包周圍的系帶而得此名。
它的官方名稱叫“連續(xù)水平褥式全層內翻縫合法”。這是處理闌尾殘端包埋時最為實用的縫合方法,在組織表面以環(huán)形連續(xù)縫合一周,結扎時將中心內翻包埋,表面光滑,可以減少污染且有利于愈合。
這與任心剛才縫合手臂時所使用的間斷水平褥式外翻縫合方式有很大的不同,但均屬于“特級對接縫合”的范疇,所以任心依舊爐火純青。
王醫(yī)生給任心拉鉤還沒三分鐘,任心就已經開始了最后一步皮膚的縫合了。
王醫(yī)生對此表示“好快”,馬醫(yī)生、江護士長“+1”。
“數(shù)一下紗布?!?br />
“1,2,3,正好,沒有遺漏。”江護士長回答道。
在手術過程中,到了最后的縫合環(huán)節(jié),主刀醫(yī)生都會最后再要求一次器械護士進行點數(shù)。需要點五種,分別是數(shù)器械、數(shù)縫合針、數(shù)線圈、數(shù)紗布、數(shù)紗布墊,看看是否對的上。
這是為了保障病人的手術安全,防止有東西遺漏在病人體內,對病人造成二次手術的傷害,更嚴重的是失去生命。雖然手術人員高度重視并執(zhí)行物品清點制度,但物品清點錯漏的發(fā)生仍然屢見不鮮。
每出現(xiàn)一次就是一個大的事故,輕則停職反省,重則吊銷行醫(yī)執(zhí)照。
所以再怎么重視也不為過,畢竟這是可以避免的,只要腦子里緊繃著這根弦。
任心第一次上手術臺沒有因為緊張就忘了吩咐護士查對,一共四次,沒有一次遺漏,很是小心謹慎。
第一次清點在手術開始前,任心說:江姨,幫我查對一下器材。
第二次清點在關閉空腔臟器前,任心說:江姨,麻煩清點一下。
第三次清點在關閉體腔前,任心說:江姨,再請點一下。
第四次清點在手術結束縫皮前,也就是剛剛,任心經過查點,準確無誤后向江護士長要了一根3個0的可吸收縫合線,開始皮下連續(xù)縫合。
【這個大神是在用可吸收縫合線縫合闌尾炎?】
【全方面展示自己的技術!我服了!】
【僅憑這最后的縫合,這個術者就可以憑借給人縫美容針衣食無憂了?!?br />
【大家有誰猜到開直播的是誰啊?】
【反正肯定不是那些為人熟知的大牛,大牛們都很忙,誰會做這么簡單的手術??!】
香丁園里,彈幕瞬間覆蓋全屏。
手術室內,王醫(yī)生看到李楓的縫合手法,笑道:“皮下縫合,小伙子應該不怕留疤的吧?!”
“只是看到他八塊腹肌,不忍心給他添個疤痕?!比涡倪吙p合邊回答。
“小伙子,聽到沒,你可得好好地感謝我們的小任醫(yī)生。我們的小任醫(yī)生給你縫合的很完美,不要擔心留疤。”王醫(yī)生又開始跟患者說起話來。
“謝謝醫(yī)生了。”李建強打著精神說道。
“你這幾天是干了什么事情啊,怎么這么搞得嚴重,闌尾炎都化膿了。”王醫(yī)生用鑷子將化膿的闌尾高高夾起給李建看一眼,“你看,這白色的就是膿苔?!?br />
對于普通人來說,第一次看見這么惡心的東西都會很不適應,有種想吐的感覺。
李建也不例外。
但由于下半身麻醉,上半身躺著也不敢亂動,不知怎地,居然把要吐的惡心感化成了一個飽嗝。
所有人:...
想不到你有如此的愛好,失敬失敬。
為了擺脫尷尬,李建主動的回答起剛才王醫(yī)生問的問題,“今天凌晨不是利物浦對巴薩第二回合么,結果這巴薩居然在3比0的大好形勢下被翻盤了,被進了4球。然后在宿舍跟舍友喝啤酒,借酒消愁就這樣了。”
“你喝了幾瓶,還吃了什么沒?”王醫(yī)生又問。
“我喝的最多,也吃的最多,大概七八瓶吧,配著炸雞、烤串之類的,還弄了個海鮮自助火鍋?!崩罱ɑ氐馈?br />
“小伙子,你可真能吃?!蓖踽t(yī)生朝李建豎了個大拇哥,又問,“你遇到心愛的球隊輸球都這樣么?”
“哎,這不是太憋屈了么,正好我這準備發(fā)表的一篇論文被打回要修改...”李建嘆了口氣,情緒有些低沉。
“事情總會過去的,這點小困難攔不倒你的?!蓖踽t(yī)生安慰道,接著又說,“對了,我是皇馬球迷,C羅進決賽了沒?”
聽到這一問題的李建看了王醫(yī)生一眼,眼神中包含的情緒很多。
你是皇馬球迷?
難道不知道皇馬在八分之一決賽的時候就被淘汰了?
難道不知道C羅去了意甲尤文圖斯?
你確定要在別人面前說自己是皇馬球迷?
這不是宣稱自己要獲得諾貝爾數(shù)學獎一樣的可笑么!
李建不敢拆穿,裝睡是他想到的能解決這一困境的唯一辦法。
此時任心也已經完成了最后的縫合,因為切口較小,只需要幾針就能解決。
剪斷縫合線,任務完成度變成了1/10,讓任心感覺良好。
完美。
囑咐病人在留觀室稍些,任心跟著王醫(yī)生走出手術室。
任心問:“王老師,你做手術的時候都喜歡聊天的么?”
“?。渴前?,不然一次手術少則半小時,多則十多個小時,一句話不說多無聊?。 蓖踽t(yī)生剛開始愣了一下,笑道,“很多醫(yī)生做手術都有自己的喜好,有的喜歡聽音樂做手術,我認識的就有好幾個要求放民謠、嘻哈、搖滾甚至于輕音樂的都有?!?br />
“這樣可以么?”任心有點驚訝,想不到居然可以如此的放飛自我。
“這還是正常的。有的醫(yī)生還聽喜馬拉雅,專選什么鬼吹燈、盜墓筆記還有算死命這些恐怖懸疑的聽?!蓖踽t(yī)生繼續(xù)想任心傳授手術室的內幕,“當然,還有些更奇葩的習慣我就不便多說了,以后你自己發(fā)掘。”
都聽鬼故事了,都不怕把自己嚇到手一哆嗦的嘛!
任心:...
這可真的是手術室里的好習慣吶!
第十五章 手術室里的好習慣
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